Les formats d’échange permettent un échange de données aisé entre les différents systèmes informatiques des professionnels de la santé, sans nécessiter de concertation particulière. Dans leurs spécifications, ils contiennent les normes techniques, syntaxiques et sémantiques nécessaires à un échange d’informations harmonisé. L’objectif est d’uniformiser l’échange de données dans le système de santé, notamment dans la perspective du dossier électronique du patient (DEP). Pour l’élaboration de nouveaux formats d’échange, eHealth Suisse mise sur la norme HL7 FHIR.
Lien externe : Stratégie et concept: Formats d’échange (en allemand) (962 KB, 02/10/23)
Le chemin vers un format d’échange
Développés par eHealth Suisse en collaboration avec des experts externes, les formats d’échange sont destinés à une utilisation interprofessionnelle dans toute la Suisse. Ils sont élaborés en fonction des besoins des communautés (de référence) et des décisions politiques. Les contenus sont définis durant la phase de conception avant d’être profilés sur le plan technique et mis en œuvre ; la norme FHIR sera utilisée pour la mise en œuvre technique. Il s’agit de la norme la plus récente pour l’échange de données entre différents systèmes de logiciels dans le domaine de la santé. Les spécifications sont chaque fois soumises à la consultation de HL7 Switzerland et votées conformément aux règles de l’organisation de normalisation HL7 Switzerland. Le cycle de concertation prévoit une manifestation (Projectathon DEP) au cours de laquelle les participants intéressés peuvent tester directement les spécifications. Une fois seulement que le format d’échange aura été optimalisé grâce aux différents tests, il pourra être intégré dans l’ordonnance sur le DEP. Les communautés (de référence) disposeront alors de douze mois au plus pour l’installer sur leur plateforme DEP.
Lien interne : Informations complémentaires sur le Projectathon DEP
Aperçu des formats d’échange
Toutes les informations concernant les formats d’échange mentionnés ainsi que d’autres encore, qui favorisent l’interopérabilité en Suisse, peuvent être consultées sur fhir.ch.
Online-Validator
L' « Online-Validator » permet de vérifier si les formats d’échange peuvent être utilisés dans le cadre du DEP. Il est ainsi possible de contrôler si les documents établis correspondent aux spécifications nationales.
Formats d'échange pour la eMédication
La cybermédication comprend six différents formats d’échange : décision thérapeutique, ordonnance, commentaire pour la médication, plan de médication, liste de médication et remise. Durant tout le processus de cybermédication, ces six formats interagissent. Pour que cet échange de données fonctionne, il faut une infrastructure qui puisse traiter efficacement ces données dynamiques.
Architecture nationale pour la cybermédication
En 2019, le groupe de travail Cybermédication d’eHealth Suisse a élaboré l’architecture pour la cybermédication dans le DEP : les données relatives à la cybermédication doivent être enregistrées pour chaque patient dans sa propre communauté de référence – à la différence des documents du DEP qui sont enregistrés par les fournisseurs de prestations de manière décentralisée dans leurs communautés (de référence) respectives. L’exploitation d’un « service Cybermédication », notamment pour l’actualisation de l’aperçu de la médication, relève également de la communauté de référence du patient.
Du 20 novembre 2020 au 19 février 2021, eHealth Suisse a mené une audition publique relative au schéma d’architecture pour la cybermédication dans le DEP. Il en est ressorti une constatation claire : si les participants souhaitent que les processus de médication apparaissent dans le DEP, plusieurs d’entre eux, et surtout les communautés (de référence) et les fournisseurs de plateformes, se montrent critiques vis-à-vis de l’architecture proposée. La révision complète de la LDEP doit permettre d’utiliser une banque de données centrale pour des données dynamiques. L’infrastructure de la cybermédication est conçue pour répondre aux exigences de cette banque de données. La communauté de référence CARA entend tester l’architecture de la cybermédication dans le cadre d’une implémentation de référence. Ces travaux seront accompagnés par eHealth Suisse. Des discussions ont lieu pour déterminer comment intégrer les avis issus de l’audition dans le projet pilote.
Lien externe : eMedication in the EPR Context. Implementation Concept (3.3 MB, 03/10/23)
Lien externe : eMedication in the EPR Context. Implementation Concept Summary (573 KB, 03/10/23)
Lien externe : Évaluation de l’audition relative à l’architecture proposée (368 KB, 11/10/23)
Séance d’information 2020 « La cybermédication dans le contexte du DEP »
Lien externe : Visionner les présentations
Lien externe : Séance d’information sur la cybermédication (29.10.2020) : exposés (24 MB, 12/10/23)
Formats d’échange précédents
Des informations relatives à d’autres formats d’échange qui ne sont plus en usage peuvent être consultées ici: