Le profil Order & Referral by Form (CH ORF) décrit la manière de définir et d’utiliser les formulaires électroniques d’attribution et les demandes d’informations (résultats d’imagerie diagnostique, résultats d’analyse, rapports de sortie, par ex.), de manière à assurer la cohérence syntaxique et sémantique de l’échange d’information d’un bout à l’autre de la chaîne.
Dans le cadre d’une communication dirigée, les professionnels de la santé doivent pouvoir échanger numériquement avec d’autres fournisseurs de prestations des mandats, des rapports de transmission, etc., directement à partir des systèmes primaires. Le manuel définit les principes de base nécessaires à l’élaboration de formats d’échange pour les cas d’application susmentionnés.
Formats d'échange publiés
Pour un traitement et une prise en charge efficaces des patients, il est nécessaire que les fournisseurs de prestations aux différents points de transfert du traitement puissent échanger les informations dans leur intégralité, sans failles. Cet échange a lieu sous la forme de rapports, qui vont transiter entre différentes institutions, au sein d’une institution, entre différents praticiens ou autres professionnels de la santé en charge du traitement. L’objectif est de promouvoir l’échange d’informations entre différents professionnels lors des transmissions de soins et de pouvoir réutiliser les contenus de ces données de multiples manières.
Le document relatif au « Rapport de transmission électronique » de décembre 2018 contient des recommandations pour l’utilisation interdisciplinaire des modules d’information les plus importants lors des transmissions de soins. Ces modules doivent être utilisés pour la communication interprofessionnelle dans les documents électroniques de transmission de soins (Transition of Care, eToC), à savoir lors de passage ou de transfert de traitements. Ils peuvent être utilisés indépendamment les uns des autres dans différents documents, par exemple des rapports de sortie.
Lien externe : IPAG: Rapport de transfert électronique (en allemand) (848 KB, 02/10/23)
Lien externe : Spécification FHIR eTOC
Lien externe : Report on the Relationship between IPS and CH eTOC (en anglais) (2.4 MB, 02/10/23)
Les échantillons jouant un rôle important dans les laboratoires et en pathologie notamment, ils doivent être étroitement rattachés au mandat dont ils dépendent afin de pouvoir être correctement attribués dans le laboratoire chargé de l’analyse. Le format d’échange permet aux laboratoires d’établir leurs mandats en utilisant les formulaires prédéfinis, de manière efficace, correcte et structurée.
Ce format se réfère également au guide de mise en œuvre FHIR pour la saisie structurée des données (SDC) utilisé pour créer des questionnaires SDC conviviaux ainsi que des formulaires cibles dotés de champs préremplis que l’utilisateur pourra employer ; le guide comprend également des instructions avec des ensembles de valeurs consultables.
Le format CH LAB-Order se fonde sur le guide de mise en œuvre (Implemention Guide) de l’Order & Referral CH ORF. Il est utilisé dans le domaine des laboratoires pour une prescription électronique de tests et d’analyses.
Dans le cadre clinique, il existe plusieurs cas d’application en radiologie. Par exemple, des résultats d’imagerie ou d’analyses à distance effectués précédemment, ou encore un deuxième avis, pourront être demandés. En outre, des transmissions sont également établies pour un examen radiologique. Grâce au format d’échange, il est possible de créer de tels ordres de manière efficace, correcte et structurée en utilisant des formulaires prédéfinis et de réutiliser les informations disponibles.
Fondé sur le guide de mise en œuvre (Implemention Guide) de l’Order & Referral CH ORF, ce format d’échange est utilisé en radiologie, de manière à assurer la cohérence syntaxique et sémantique de l’échange d’information d’un bout à l’autre de la chaîne.